镁在医学中的应用
2011年04月27日 14:3 17260次浏览 来源： 中国有色网 分类： 镁资讯
2.2.2 硬膜外或蛛网膜下腔给予镁剂围术期镇痛
Bilir等对55例在硬腰联合麻醉下接受髋关节手术的患者术后单用芬太尼或镁剂联合芬太尼进行硬膜外镇痛（PCEA）的效果进行比较，结果显示后组硬膜外芬太尼用量、术后24 h芬太尼总量及VAS评分都明显低于前组，提示镁剂辅助阿片类镇痛药用于PCEA是有效并且是安全的。Buvanendran等在分娩镇痛的产妇中证实蛛网膜下腔给予镁剂（50 mg）能明显延长芬太尼的镇痛作用。
2.2.3 静脉局部麻醉中镁剂的应用
Turan等在静脉局部麻醉下施行择期手外科手术的患者中证实，在静脉局部麻醉时镁离子作为利多卡因的辅助药物能明显降低术后镇痛药的消耗量和减轻止血带的疼痛，缩短感觉和运动阻滞的起效时间，延长其恢复时间和术后第1次需要镇痛药的时间，因此能改善静脉加局部麻醉的镇痛质量。
2.2.4 关节内注射镁剂围术期镇痛
Bondok等在关节镜手术结束时，给患者关节内注射10 mL硫酸镁(50 mg?mL-1)，结果患者术后1、2、6和8 h的疼痛模拟评分和术后24 h镇痛药需要量都明显低于在关节内注射10 mL 0.9%氯化钠液的安慰剂组。
3 镁离子的膜稳定作用
镁离子能激活Na+- K +ATP 酶和心肌腺苷环化酶，对维持心肌线粒体的完整性和促进其氧化磷酸化过程中起着重要作用。减轻洋地黄中毒时细胞内钾离子的丢失，有抗心律失常作用。一项研究表明静脉给予镁剂可降低冠状动脉旁路移植术术后房颤 (POAF)的发生和减少住院时间（LOS）。与术中和术后预防性地给予镁剂相比，术前给药可明显降低 POAF 的发生；与给中等及高剂量镁剂相比，给予低剂量镁剂（平均累计剂量8.2 g，剂量范围6.5~9 g）POAF的发生率更低。
责任编辑：无人
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